Прошу Вас принять меры, относящиеся к оказанию медицинской помощи осужденному(подсудимому)
Ф.И.О.: года рождения
В рамках существующего законодательства, а именно:
Отметьте галочкой, что вам требуется
Срочно оказать медицинскую помощь осужденному (подсудимому) по месту его содержания или вызвать скорую помощь для оказания срочной медицинской помощи.
Направить осужденного (подсудимого) в лечебное учреждение на лечение для установления диагноза заболевания, полноценного обследования с целью выявления причин заболевания, назначением перечня медикаментов, выписки РЕЦЕПТА, необходимых для лечения медикаментов и препаратов.
Направить осужденного (подсудимого) в лечебное учреждение для проведения операции.
Направить осужденного (подсудимого) в лечебное учреждение для назначения инвалидности или продления инвалидности.
Выписку из медицинской карты осужденного (подсудимого) о заболеваниях и курса лечения в учреждении.
Направить осужденного (подсудимого) в лечебное учреждение для прохождения медицинской комиссии на предмет установления тяжести заболевания с последующим его освобождением по болезни.
Поясните подробно в чем именно нуждается осужденный(подсудимый) в настоящее время, его хронические заболевания (если таковые имеются)
Приобщите копии медицинских заключений о заболевании осужденного(подсудимого) (несколько файлов можно загрузить удерживая клавишу "Ctrl")
ДОПОЛНЕНИЕ , в тех случаях, когда у осужденного(подсудимого) есть в наличии хронические заболевания а именно:
На основании Приказа Минздрава РФ и Минюста РФ от 17 октября 2005 г. № 640/190 «О порядке организации медицинской помощи лицам отбывающим наказание в местах лишения свободы и заключенным под стражу».
Правовое толкование закона, смотреть по ссылке. https://www.advokat-777.ru/form2088.html
1. Осужденный(подсудимый), имеет медицинскую страховку:
да
нет
указать данные медицинской страховки
2. У меня имеется доверенность (ГЕНЕРАЛЬНАЯ) от осужденного (подсуд.).На право получать от его имени все необходимые сведения относящиеся к персональным данным и о его заболеваниям, как и другие виды, указанные в Генеральной доверенности.
К заявлению прилагается следующие копии документов:
Загрузить копии документов: (несколько файлов можно загрузить удерживая клавишу "Ctrl")
Прошу
Ответ прислать на мой e-mail и дополнительно на мой почтовый адрес.
Заявление мною составлено и направлено в адрес УЧРЕЖДЕНИЯ ФСИН при полной поддержке адвокатов сайта www.advokat-777.ru, с полным юридическим сопровождением и сохранением в
Архиве сайта, в рамках существующего законодательства РФ (с соблюдением требований законодательства Российской Федерации о персональных данных), в чем ниже и подписываюсь, указав
свое Ф.И.О., тем самим дав согласие о направлении моего обращения в адрес служб ФСИН и другие Государственные органы в защиту моих интересов и интересов моих родственников или
близких.
Дата: _________________
Подпись: